血压是评估心血管健康的核心指标，但你真的了解它的两个关键数值——收缩压和舒张压吗？
一、血压的“双面指标”：收缩压与舒张压
1. 什么是收缩压和舒张压？
血压由两个数值组成：收缩压（高压）和舒张压（低压）。
收缩压是心脏收缩时，血液对动脉壁产生的最高压力，反映心脏的泵血能力和动脉弹性。
舒张压是心脏舒张时，动脉弹性回缩产生的压力，体现外周血管阻力和心脏舒张期的血液灌注能力。
2. 数值背后的意义
正常范围：根据《中国高血压防治指南（2024年修订版）》，正常血压为收缩压＜120 mmHg且舒张压＜80 mmHg。
异常警示：
高血压：收缩压≥140 mmHg或舒张压≥90 mmHg（诊室测量）。
低血压：收缩压＜90 mmHg或舒张压＜60 mmHg，可能引发头晕、器官供血不足。
二、收缩压与舒张压的健康意义
1. 收缩压升高的风险
动脉硬化：长期高压会损伤血管内皮，加速动脉硬化，增加心梗、脑卒中风险。
心脏负担：心脏需更用力泵血，可能导致心肌肥厚或心力衰竭。
2. 舒张压升高的隐患
外周阻力增加：多见于中青年，与肥胖、压力、不良饮食相关，易被忽视但可能引发肾脏损伤。
单纯舒张期高血压：舒张压≥90 mmHg而收缩压正常，需警惕进展为经典高血压。
3. 脉压差：隐藏的心脏信号
脉压（收缩压-舒张压）＞60 mmHg提示动脉硬化严重，是心血管事件的独立风险因素。
三、测血压的正确方法：避开九成人的误区
1. 设备选择
推荐：上臂式电子血压计（准确性高，操作简便）。
避免：腕式血压计（易受姿势影响）和水银血压计（操作复杂且有汞污染风险）。
2. 测量细节
时间：早晨起床后或服药前（避免运动、饮食干扰）。
姿势：坐姿，双脚平放，袖带与心脏齐平，避免跷二郎腿。
频率：初诊者连续测量3天，每次间隔1分钟，取平均值。
3. 左右臂差异
两臂血压差＞20 mmHg需警惕动脉狭窄，首次测量应记录较高值。
四、血压管理的实用策略
1. 生活方式干预
饮食：
每日盐摄入＜5克，多吃富含钾的蔬果（如香蕉、菠菜）。
限制酒精，男性每日≤25克，女性≤15克。
运动：每周5次中等强度运动（如快走、游泳），每次30分钟。
体重：BMI＜24，男性腰围＜85 cm，女性＜80 cm。
2. 药物与非药物治疗结合
药物选择：需个体化，如β受体阻滞剂（控制心率）、ACEI（保护肾脏）。
特殊人群：
老年人：收缩压可放宽至140~150 mmHg（需耐受）。
糖尿病患者：目标血压＜130/80 mmHg。
3. 定期监测与复查
高血压患者每月至少测血压2次，每年检查尿常规、心电图。
正常高值人群（如130/85 mmHg）应每半年复查，预防进展。
五、常见误区与真相
1. 误区一：“年纪大血压高一点正常”
真相：年龄增长确实会升高血压，但收缩压＞150 mmHg仍需干预。
2. 误区二：“血压正常就无需监测”
真相：正常高值（如125/85 mmHg）人群心血管风险已升高，需调整生活方式。
3. 误区三：“单纯舒张压高不用管”
真相：长期舒张压高会损伤肾脏和血管，需早期干预。
收缩压与舒张压是心血管健康的“晴雨表”，理解它们的意义、掌握正确测量方法、践行科学管理策略，才能守护生命的长河。记住：血压管理不是一劳永逸的任务，而是贯穿终身的健康习惯。
